【新竹植牙】近年來 3D 列印、攝影等技術都日趨成熟，沒想到現在植牙也能使用數位化技術，運用醫療 3D 列印數位化導引板，讓植牙走進高科技的時代。 為了更了解植牙的新科技，榮幸來到新竹品御牙醫來訪問李俊瑩醫師，分享很多專業的機器及技術，讓我學習到很多新知識。
品御牙醫導引式植牙設備
首先，先介紹品御牙醫診所裡的「3D 斷層掃描機」，據李俊瑩醫師說，透過 3D 斷層掃描機，可以在植牙前了解口腔內部骨骼狀況與重要神經走向。
品御牙醫有台上百萬的科技設備「數位口掃機」， 記得我曾經做過根管治療，由於當時牙齒大部分已經蛀光了，所以必須做貼片。在用齒模的時候，實在非常不舒服，甚至整個口腔都有痠痛感。
李俊瑩醫師解說道：「使用數位口掃機掃描，只要將鏡頭在口腔內照一圈就可以取代傳統取模的方式，最快 30 秒至 1 分鐘就能拍攝完畢，之後再利用掃描後的檔案製作模型。大大省去等齒模固定的時間，也能減輕病患的不適感。相信體驗過的病患都會有好評價！ 」
接下來品御牙醫的李俊瑩醫師分享將口腔資訊數位化後，就可以透過 3D 列印客製出「數位導引板」，也就是導引式植牙、微創植牙的重點第一步驟。
導引式植牙的步驟
- 在植牙軟體中先排列出牙齒的最佳位置。
- 輸入 CT 影像資訊，用該牙齒外型設定植牙深度、方位、角度。
- 醫療用 3D 列印機客製化導引板。
- 醫師使用專用導引式器械搭配導引板來執行手術。
李俊瑩醫師指出，由於傳統植牙是以 2D 的 X 光影像為依據，並將牙肉劃開、植入牙根後再縫合，不僅手術傷口大，視野不佳，也需要較長的恢復時間。
傳統的植牙中存在著些微的誤差，若醫師的技術或經驗不足，可能會將植牙植偏傷及植牙處附近的組織。現今數位化的時代，就會採用更先進的導引式植牙，醫師可以事先模擬植體周圍的骨質寬度與高度，而且連牙肉厚度都能模擬出來，假牙也可事先做好，再使用數位導引板達到精準植牙。
此項導引式植牙手術過程比傳統植牙更快速、乾淨，非常推薦。新竹品御牙醫的李俊瑩醫師進一步指出，在導引式植牙手術時，由於利用電腦列印出的手術導引板，讓植體植入可以更精準，文獻統計誤差平均不到 0.5～1 毫米，可以做到即拔即種，傷口不用翻開，臨時假牙事先做好，加速治療時間。
導引式植牙的優點
- 更精準、更安全
- 傷口更小、出血量少
- 恢復快速
- 大幅降低手術風險
李俊瑩醫師分享，過去的植牙手術多依賴醫師的徒手植牙，但即使是經驗再豐富的醫師都會有誤差，導致假牙製作困難，組織損傷風險高。導引式植牙因為數位化設計，可大幅降低手術中的併發症。
因為口腔內視線死角多，有舌頭或臉頰的阻礙，所以靠經驗植牙其實是非常不夠的，數位導引板不僅可以幫助醫生們更精準地進行手術，減少誤差，每一個導引板都是客製化為每位患者量身打造。
尤其導引式植牙在跨科合作更加重要，假牙醫師可以在電腦上設計理想假牙美觀，手術前醫師也能夠在電腦模擬一遍後再做手術，技師也事先準備臨時假牙，等於是能降低手術所有誤差的風險，在患者間評價都很高。若採用微創植牙傷口更小恢復又快，裝戴假牙一天就能達成！
新竹品御牙醫診所硬體軟體都準備完善，就是要給予每位患者更安全完美無瑕的牙齒。
藉由這次訪問 品御牙醫診所李俊瑩醫師 的機會，讓我獲益良多，最大的收穫是了解導引式植牙這種進階微創植牙的新技術。對想植牙但又怕痛的患者來說是不錯的選擇。
而且導引式植牙跨科團隊合作，使得醫師們共同模擬植牙時的情境，更精準地替患者恢復笑容。而這樣的應用讓患者減少術後復原時間，傷口大幅縮小，也降低手術風險。
※ 本文由醫師受邀外部人士採訪及攝影，本院所經同意轉載刊登
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